沈永芳经她这么一提立马接话:“对对对,那个味真的有点酸酸的,非常不好闻。”
“而且这个奶吐出来,有时候就是奶水有时候是有点像没冻结实的奶块。”
年龄这么小的患儿,起病又早,很可能是消化道畸形方面的问题。
苏雪桢又问,“孩子体重最近这段时间你有量过吗?排便情况怎么样?”
“体重我倒是没量过,出生的时候是五斤五两。”
苏雪桢站了起来,给她指了下一旁的诊疗台,轻声道:“孩子可以先放到这边诊疗台上,我们先做一下基本的体格检查。”
“好。”
沈永芳听她的话把孩子放到了诊疗台上。
苏雪桢跟吕子月开始给谢昕宇进行基本的体格检查,先量了下.体温和体重,体温是37.1摄氏度,体重有六斤,这个跟他出生的体重相比变化不太大,按理说快足月了,应该不会只涨这么点重量。
苏雪桢把听诊器搓了搓,感觉没那么凉了,放到孩子身上开始听心率,感觉稍微有点快。
一般新生儿的皮肤都是比较娇嫩顺滑的,在她触诊过程中,明显感觉这个孩子的皮肤很干燥,弹性也差,眼窝深陷,看着就是一副营养不良的样子。
光这么检查还不够,还要看孩子清醒状态下的精神情况,不过经过她们这么一番检查,睡梦中的谢昕宇很快醒了,张大嘴瞬间哭了起来,声音还有点小,更显老态了。
苏雪桢掀开他的被子,伸手去检查他的腹部,一摸是软的,手往右上角移动的时候,随着她的动作,谢昕宇越哭越响亮,苏雪桢一边温柔地安抚一边继续伸手轻按,右手挪到右上腹直肌边缘的时候,突然感觉到了一处硬肿块,她又按了下,触感还挺硬。
苏雪桢心里大概有了判断,把手收了回来,给孩子把棉被重新包好,又坐了下来,跟沈永芳说:“带孩子去做下x线检查吧,具体可能要看过检查报告再决定该怎么治疗。”
“可能需要住院,建议提前做好心理准备。”
呕吐而已?!居然要闹到住院的程度?在她的认知里一旦要住院就说明是大病。
沈永芳听到住院马上慌了,着急追问:“住多久?”
苏雪桢温声道:“先去做检查,检查结果出来以后我会再跟你详细解释。”
沈永芳不理解,“不是,你这是什么意思啊?”
“我儿子这是怎么了?”
“你们这是要给他动手术吗?”
先前苏雪桢猜测的像幽门痉挛或者新生儿胃扭转等等再摸到肿块后都排除了,幽门痉挛和新生儿胃扭转腹部检查一般没有异常,这个很显然不是。
x片没出来之前,苏雪桢自然不能贸然告诉她自己的猜测,温柔安抚家属情绪,不能孩子还没崩溃之前家长先崩溃了,“不是说我不告诉你,而是说我现在的判断只是我的猜测,在检查结果没出来之前都不一定是正确的,所以我不能告诉你一个可能是错误的诊断。”
“等一下我身边的吕护士会带你们去影像科检查。”
苏雪桢飞快把检查单开好,递到吕子月手里,叮嘱道:“你跟患者家属一起等孩子做完检查再回来,这么小的孩子做检查有点难,她一个人可能忙不过来。”
沈永芳已经有点撑不住了,怀里紧紧抱着孩子跟上吕子月的脚步,吕子月也是第一次经历这种,看到这么小的孩子生病心里跟着挺难受的,安慰道:“别担心,一定有办法治疗的,我们要相信苏医生,我跟了她快两年了,眼看她越来越优秀越来越厉害,从一开始做二助到现在已经能独立主刀不少手术,她真的很厉害。”
沈永芳知道苏雪桢的名气,但现在这个名气带给她的安慰很有限,毕竟再牛的医生也有失手的时候,如果可以的话,没人想来看医生。
吕子月一直不停地安慰她,走出儿科大楼以后,有了她的指引,不一会儿就到了影像科,吕子月把苏雪桢开的检查递给影像科的赵医生,“麻烦了。”
赵赫看了下,起身开始给孩子准备造影检查,大概过了一个多小时才检查结束,他转头对两人说:“先回去吧,下午再来拿结果。”
吕子月点了下头,跟她一起又回了儿科,这时已经是上午的下班时间,苏雪桢还在办公室等她们回来,她主要考虑到谢昕宇除了腹部有肿块外,身体也有点脱水和营养不良的现象,需要及时补充生理盐水和身体营养。
住院安排下来后,谢昕宇正式成为新生儿病房第一个住进去的患儿,沈永芳看着睡着的儿子,满满的担心,头靠在一边看儿子,仿佛他下一秒就会飞走一样。
下午的工作时间很快开始了,沈永芳跟吕子月去取了检查结果回来,苏雪桢拿到后一看,影像结果显示,明显能看到患儿的幽门管细长狭窄,像鸟嘴一样突出,胃排空延缓。
这基本上已经能确定是先天性肥厚性幽门狭窄。
苏雪桢顿了下,尽量用比较平缓的语气跟沈永芳沟通,避免她被吓到,“检查结果显示应该是先天性肥厚型幽门狭窄,需要外科手术治疗。”
真到确定的那一刻沈永芳感觉天都塌了,还不满月的孩子你要让她怎么相信需要做手术,她声音都有些哽咽了,深吸一口气问道:“他这个病是怎么得的?是因为我吗?因为我孕期没有好好对待养胎,所以才让他生下来就患上这种病?是吗?”
先天性肥厚性幽门狭窄病因有多种,医学方面对此暂无定论。
苏雪桢赶紧解释,“不是,这个病目前的病因我们也不能确定是什么。”
“幽门环肌切开术是目前最常用的手术方式,早在六十多年前这个方法就已经用在治疗先天性肥厚性幽门狭窄了,这个方法操作简单效果也好,包括术后恢复都比较快,算是目前一项较为成熟的外科手术了,成功率是比较高的。”
“术后孩子也能恢复正常的胃功能,可以健康长大。”
“可以不做手术吗?”
沈永芳实在无法想象那么小的孩子要在身上开一刀,哭得断断续续道:“他吐了我可以再喂,每回总能喝进去一点的,等不用喝奶了是不是就好了?”
“不会的,这是先天性的缺陷。”
这个月龄的孩子是最不能延误病情的,苏雪桢只能跟她说不做手术可能会导致的后果,“他现在还不满月,因为经常吐奶身体已经出现营养不良的症状了,继续拖下去,营养不良会加剧,严重点还会导致肺部感染。”
沈永芳捂着脸在诊室里哭得泣不成声。
已经排到她的门诊但迟迟没有人过来喊,下一位等待候诊的孩子家属等不及,过来敲门要催,手还没落下,就听到了里面连续不断的哭声,她手停在门上,低头看了一眼正在被自己牵着的孩子,心里也格外不是滋味。
世界上还有比孩子生病更能折磨一个母亲的吗?
同为母亲,她无比了解这哭声到底代表了什么,本来想催一声,又把手放下了。
苏雪桢递了张纸过去,没有说话。
沈永芳哭了几分钟终于停下了,眼眶红红的,“大概什么时候能做手术?”
苏雪桢温声回:“孩子身体状况不太好,要先改善一下身体,缓解他的水和电解质紊乱以及贫血,等身体稍微恢复了一点我们再开始手术。”
这么算下来,少说要住院两周,沈永芳眼泪又要落下来。
苏雪桢又说,“我们先安排住院,新生儿病房医院这边会有专人值班,下午这段时间您可以回去跟家里人沟通一下这个事情。”
沈永芳点了下头,“我回去跟家里人说。”
年轻的妈妈突然遭受这种变故心情可想而知,苏雪桢站了起来把她送到门口,想说什么,又不知道说什么好,最后看着她进了新生儿病房。
转身回来的时候,她扭头就看到了等在病房一旁的患儿和家属,轻声道:“等急了吧,快进来。”
这个家属好奇刚刚那个妈妈为什么哭,但想了下又把这句话咽了回去,跟她说起自己孩子的病情。
临下班前,苏雪桢又去看了一眼谢昕宇的状态,虽然吃了就会吐,但他食欲还可以,不排斥妈妈的母乳,总的来说还是能喝下去一点,多少身体能吸收点。
快一个月了,苏雪桢第一次准时下班,走到饭店门口她犹豫了下还要不要进去买饭,后来想到这这段时间岑柏买饭都习惯了,估计今天她再买会重,光进去点了道凉拌鱼皮拎回家。
出来的时候她把凉拌鱼皮挂在车子上,脚刚踩上脚蹬,远远的看到路边谷红青跟一个身材瘦削的在吵架,看动作吵得挺厉害的,她骑过去停下,转头看向谷红青:“怎么了?”
离得近了她也看到了男人的身份,好像是之前过来找谷红青领书的弟弟。
偏偏是这个尴尬的时候遇到她,谷红青脸一白,瞪了弟弟一眼,笑着回她,“别担心,没啥事,这人是我弟,就是因为一点事吵起来了。”
谷红凯认出这是姐姐大院里的邻居,收敛了脾气,也冲她笑道:“是啊,我这办事不太稳重,惹姐姐生气了。”
“这样啊,我还以为你俩不认识,既然是认识的人,那我就先回去了。”
“嗯,你回去注意安全。”
人家姐弟俩的事情苏雪桢也不好插手,再说她本来就是路过,看到这种事,毕竟大家都在一个大院总不能坐视不理。
谷红青看着她骑着车走远了,心里那股火是越烧越旺,这个败家玩意儿!
她早就知道谷红凯下乡会闹出这事,穿书以后为了避免发生这事,她还特意多次叮嘱,谁知道百密一疏,不过是换了个人,事情还是发生了。
谷红青气得牙痒痒,指着他的鼻子骂:“我早跟你说过下乡的时候不要给我搞出一些乱七八糟的事情来,当初跟我说得倒挺好,结果搞这一出,这回好了惹事了吧?”
“你说说你,你让我说你什么好!”
“姐,你就帮帮我吧,这马上就高考了,我可不能这个重要关头栽在这里啊!”
谷红凯知道姐姐不会不管自己,放低了身段不断哀求,“我现在能依靠的人只有你了!”
谷红青简直要气死了!
这什么垃圾作者,写锦鲤女主就好好写,非要安排这种奇葩家庭来恶心人,为了衬托女主的锦鲤属性也不必处处添堵吧?
但怎么说谷红凯也是原主弟弟,按照剧情如果这时候女主冷血不插手,可能会错失未来一个发财的良机,谷家也会因此恨上她,日后在她生意路上添堵,所以眼下她必须要保下谷红凯。
谷红青不耐烦道:“知青办那边怎么说?你去问了吗?”
“去问了,不给办,说让我再跑一趟户政处,我户政处也去了,但前面排着的知青太多了,都等着咨询呢,根本轮不到我。”
谷红凯死死揪着她衣服,“红敏那边就给我两个星期的时间,不然就把这事告发到知青办让我身败名裂。”
“活该呀你!”
谷红青是越想越气,这陈红敏手段倒是高超,早不来晚不来,偏偏赶到这时候,她很快联想起来,抓着他脖子问,“是不是你嘴欠把要参加高考的事说了?”
谷红凯眼睛飞快跳了几下。
这反应,谷红青是啥都明白了,一脚踢了过去,“你嘴是真欠啊,我这事才跟你说多久啊,你就告诉你相好。”
谷红凯是后悔也没法了,只能舔着脸求她,“姐,那你说我应该怎么办?”
“你可要救救我啊!”
谷红青叹了一口气,想到了在治保处工作的岑柏,哪怕无奈也只能去求求看,作出慈姐的架势,“我就你一个弟弟,我不救你怎么行!“
“等我回去想想该怎么办,过两天再联系你。”
谷红凯神情激动,“谢谢姐!你放心等我出人头地了,第一个感谢的就是你。”
谷红青敷衍地笑笑,拍了下他的肩膀,她现在还能说什么呢,也不指望这个弟弟能做出什么事来,别给她添乱就行。
苏雪桢骑车很快回了家,到家的时候岑柏还没回来,张光香在楼上陪平平安安玩,她把凉拌鱼皮放到厨房,飞快跑上楼,高兴地喊:“平平安安~妈妈回来啦~”
话音刚落,正在卧室地上爬行的平平就把门拉开了,从门缝那露出一颗头来,看到她的那一刻,眼睛瞬间睁大了,脸上也笑开了花。
苏雪桢把门打开,弯腰先把平平抱了起来,张光香抱着安安也站了起来,“今天还挺早!”
“今天没加班,所以回来的早一点。”
苏雪桢伸手摸了摸安安的小脸,笑着问她:“想妈妈了没?”
安安伸手要她抱,嘴里一个劲说着什么,苏雪桢先把平平放下,从张光香怀里又接过安安抱起来,她只能一个抱一会儿,实在没岑柏那么大本事能把两个孩子都抱起来。
张光香看她回来了,感觉终于能休息了,拿着一把扇子下楼吹风去了, 苏雪桢坐在地上陪孩子们玩。
不一会儿,岑柏下班也回来了,手里还拎着今天的晚饭,上楼看到她也在,脸上表情明显亮了起来,“今天居然没加班?稀奇呀!”
“之后加班应该没这么严重了,实习生明天就来报到,有帮手了。”
实习生刚来什么水平岑柏也是有所了解的,闻言笑了,反问她,“你确定是帮手吗?”
苏雪桢听懂他的调侃,红了脸,给实习生争脸面,“早晚能成为一个合格的医生。”
岑柏拿起一个球打算逗孩子们玩,苏雪桢难得下班这么早就想为孩子们做点什么,忽然想到一个主意,“我给平平安安做辅食吧!”